湖南省深化醫(yī)教協(xié)同加快推進醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的實施方案

湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《湖南省深化醫(yī)教協(xié)同加快推進醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的實施方案》的通知

湘政辦發(fā)〔2018〕17號

各市州、縣市區(qū)人民政府，省政府各廳委、各直屬機構(gòu)：

　　《湖南省深化醫(yī)教協(xié)同加快推進醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的實施方案》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

　　湖南省人民政府辦公廳

　　2018年2月27日

　　(此件主動公開)

湖南省深化醫(yī)教協(xié)同加快推進醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的實施方案

　　醫(yī)教協(xié)同推進醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展，加強醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的基礎(chǔ)工程，是深化高等教育綜合改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的共同任務(wù)。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2017〕63號)精神，結(jié)合我省實際，特制定如下實施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，緊緊圍繞推進健康湖南建設(shè)，遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律和醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律，立足國情省情，借鑒先進經(jīng)驗，創(chuàng)新體制機制，以服務(wù)需求、提高質(zhì)量為核心，以醫(yī)教協(xié)同、多方聯(lián)動為抓手，建立健全適應(yīng)我省衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系和制度，為建設(shè)健康中國和富饒美麗幸福新湖南提供堅實的人才保障。

　　二、工作目標(biāo)

　　到2020年，全省醫(yī)學(xué)教育管理體制改革取得突破，醫(yī)學(xué)人才使用激勵機制得到完善，以“5+3”(5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育)為主體，“3+2”(3年臨床醫(yī)學(xué)?？平逃?2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn))為補充，院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系基本建立，全科、兒科、婦產(chǎn)科等緊缺人才培養(yǎng)得到明顯加強，公共衛(wèi)生、藥學(xué)、護理、康復(fù)、醫(yī)學(xué)技術(shù)等人才培養(yǎng)協(xié)調(diào)發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)總體規(guī)模滿足全省衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的需求，辦學(xué)層次和專業(yè)類別結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化，培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升。到2030年，醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的政策環(huán)境更加完善，符合國家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范、具有湖南特色、滿足衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系更加健全，醫(yī)學(xué)人才隊伍整體素質(zhì)和水平顯著提高，醫(yī)學(xué)教育綜合實力進入全國前列。

　　三、主要任務(wù)

　　(一)加快完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。

　　1、調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育布局。緊密對接醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求，加大醫(yī)學(xué)相關(guān)院校資源整合與調(diào)整力度，大力優(yōu)化學(xué)校及專業(yè)布局結(jié)構(gòu)。穩(wěn)步發(fā)展本科及以上層次醫(yī)學(xué)教育，擴大高層次人才培養(yǎng)規(guī)模;穩(wěn)定并控制?？茖哟吾t(yī)學(xué)教育，主要為農(nóng)村基層培養(yǎng)助理全科醫(yī)生;逐步停止中職層次農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)招生。鼓勵和支持醫(yī)學(xué)相關(guān)院校加強全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、病理、老年醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、護理、助產(chǎn)、康復(fù)、心理健康等緊缺人才培養(yǎng)以及中醫(yī)藥養(yǎng)生等應(yīng)用型中醫(yī)藥健康服務(wù)人才培養(yǎng)。嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)學(xué)教育準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制新開辦醫(yī)學(xué)相關(guān)院?；?qū)⑵胀ㄔ盒８麨獒t(yī)學(xué)相關(guān)院校，嚴(yán)格控制無醫(yī)學(xué)教育和研究基礎(chǔ)的院校增設(shè)醫(yī)學(xué)類及相關(guān)醫(yī)學(xué)類專業(yè)。調(diào)整優(yōu)化護理職業(yè)教育結(jié)構(gòu)，逐年減少中職護理專業(yè)招生規(guī)模，積極發(fā)展適應(yīng)社會多樣化需要的高職護理專業(yè)教育。

　　2、科學(xué)調(diào)控醫(yī)學(xué)專業(yè)辦學(xué)規(guī)模。省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局要根據(jù)全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求，定期制定和發(fā)布人才需求規(guī)劃，積極引導(dǎo)各類醫(yī)學(xué)教育院校合理定位與招生辦學(xué)。省教育廳要加強與省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局的溝通，全面了解衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對各類人才的需求，根據(jù)全省醫(yī)學(xué)教育資源狀況，加強對醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)規(guī)模和結(jié)構(gòu)的調(diào)控，并根據(jù)醫(yī)學(xué)相關(guān)院校的師資及辦學(xué)條件、臨床教學(xué)基地(包括附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院，下同)、專業(yè)認證評估和醫(yī)師資格考試通過率等綜合評價情況，科學(xué)調(diào)控臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)單點招生規(guī)模。探索建立招生、人才培養(yǎng)與就業(yè)聯(lián)動機制和供需平衡機制。

　　3、加快完善院校教育與畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育相銜接的制度。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。2018年起，省財政按國家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生住培專項經(jīng)費，并適量增加住培基地補貼，統(tǒng)籌解決住院醫(yī)師培訓(xùn)期間待遇，支持?jǐn)U大全科、兒科、婦產(chǎn)科等緊缺專業(yè)培訓(xùn)規(guī)模。相關(guān)高校要采取有力措施，加大對住培基地的資金投入，改善住培基地的教學(xué)條件，加強臨床教學(xué)師資隊伍建設(shè)，提升臨床教學(xué)水平。對符合條件的高校附屬醫(yī)院優(yōu)先推薦為國家住培基地，力爭到2020年增補建設(shè)10—15個國家住培基地。支持有條件的培訓(xùn)基地開展?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點，探索建立待遇保障、質(zhì)量控制、學(xué)位銜接、使用激勵等政策制度。建立2—3家公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，探索建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)機制。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育銜接管理，積極支持住培人員申請取得臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)等學(xué)科的碩士專業(yè)學(xué)位。加強助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地建設(shè)，為基層鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培訓(xùn)合格的助理全科醫(yī)生。

　　4、大力加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等途徑，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。完善農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生(以下簡稱“定向免費醫(yī)學(xué)生”)培養(yǎng)、使用和激勵政策，積極探索按照考生戶籍以縣為單位定向招生和就業(yè)的辦法。加強對在崗基層衛(wèi)生人員的全科醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)等基本知識與技能培訓(xùn)，采取專家支援、骨干進修、適宜醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)推廣等多種方式，提升農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力?？h級衛(wèi)生計生部門要加強對定向免費醫(yī)學(xué)生的管理，除協(xié)議條款有相關(guān)約定的情形外，不得受理定向免費醫(yī)學(xué)生畢業(yè)前提出的違約申請，不得提前作出解約決定。培養(yǎng)高校要在中國高等教育學(xué)生信息網(wǎng)學(xué)籍學(xué)歷管理平臺上標(biāo)注為“免費醫(yī)學(xué)生”，將違約學(xué)生不誠信行為記入個人檔案;省衛(wèi)生計生委和省中醫(yī)藥管理局要建立違約定向免費醫(yī)學(xué)生個人誠信檔案，抄送省人力資源和社會保障廳、省教育廳備案，并與我省住培招錄、行政機關(guān)和事業(yè)單位招聘、研究生招生錄取等信息對接。鼓勵探索實行“縣管鄉(xiāng)用”的用人管理制度。各市州政府要督促所轄縣市區(qū)認真落實我省定向免費醫(yī)學(xué)生的相關(guān)政策規(guī)定。

　　5、大力加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。大力扶持中醫(yī)藥院校和中醫(yī)藥專業(yè)建設(shè)發(fā)展?？茖W(xué)制訂我省中醫(yī)藥人才發(fā)展規(guī)劃，調(diào)整優(yōu)化中醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)布局結(jié)構(gòu)，構(gòu)建服務(wù)生命全周期的中醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)體系，鼓勵有條件的高校試辦中醫(yī)藥健康服務(wù)專業(yè)，加強中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、健康養(yǎng)老等人才培養(yǎng)。完善中醫(yī)藥師承教育制度，將師承教育貫穿于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)全過程，與院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育相結(jié)合;加強師承導(dǎo)師、學(xué)科帶頭人、中青年骨干教師培養(yǎng)，建立以名老中醫(yī)藥專家、教學(xué)名師為核心的教學(xué)團隊，積極參與國家實施的中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程(岐黃工程)，遴選推薦“國醫(yī)大師”、“全國名中醫(yī)”，開展 “湖南名中醫(yī)”評定，推進中醫(yī)藥高層次人才、特色人才培養(yǎng)。通過實施“中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工程”，培養(yǎng)一大批適應(yīng)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展需要的高素質(zhì)臨床和科研人才。探索建立西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度，鼓勵臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生攻讀中醫(yī)專業(yè)學(xué)位，鼓勵西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)，支持高校辦好中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，鼓勵有條件的醫(yī)學(xué)相關(guān)院校開辦民族醫(yī)藥專業(yè)，開展民族醫(yī)藥研究生教育。鼓勵中醫(yī)藥院校在境外開辦中醫(yī)孔子學(xué)院、中醫(yī)藥中心，發(fā)展各層次中醫(yī)藥留學(xué)生教育。

　　6、健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。強化全員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，健全醫(yī)療衛(wèi)生計生人員終身教育學(xué)習(xí)體系。將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格作為醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位聘用和定期考核的重要依據(jù)，作為聘用專業(yè)技術(shù)職務(wù)和申報評定上一級資格的重要條件。以基層為重點，以崗位勝任能力為核心，圍繞各類人才職業(yè)發(fā)展需求，依照國家頒布的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指南，遴選開發(fā)優(yōu)質(zhì)教材，健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地，開展有針對性的教育培訓(xùn)。建立全省統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)類繼續(xù)教育檔案與學(xué)分信息化管理制度，規(guī)范發(fā)展醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)歷繼續(xù)教育。

　　(二)大力提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

　　1、調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。醫(yī)學(xué)相關(guān)院校要主動適應(yīng)建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系對醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的新要求，積極吸納臨床一線專家和衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥部門相關(guān)專業(yè)人士共同修訂人才培養(yǎng)方案，將高等學(xué)校立德樹人根本任務(wù)與醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德培養(yǎng)融為一體，貫穿教育教學(xué)全過程，強化人文教育與專業(yè)教育的有機結(jié)合，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將預(yù)防疾病、解除病痛和維護群眾健康權(quán)益作為自己的職業(yè)責(zé)任。統(tǒng)籌優(yōu)化通識教育、基礎(chǔ)教育和專業(yè)教育，推動基礎(chǔ)與臨床融合、臨床與預(yù)防融合，加強面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)教育，創(chuàng)新教學(xué)方式，著力培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)和扎實的專業(yè)技能。對接醫(yī)師資格考試新要求，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容和課程體系，改革教學(xué)方法和考試評價辦法，提高教學(xué)的針對性和有效性。推進中醫(yī)藥課程內(nèi)容整合與優(yōu)化，構(gòu)建以中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化與經(jīng)典課程為基礎(chǔ)，以提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力為導(dǎo)向的中醫(yī)藥課程體系。

　　2、加強醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)。深化臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育改革，考試招生要加強職業(yè)素質(zhì)和臨床能力考查;統(tǒng)籌優(yōu)化臨床培養(yǎng)培訓(xùn)內(nèi)容和時間，促進碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住培的有機銜接;加強臨床科研思維和分析運用能力培養(yǎng)，學(xué)位論文可以是學(xué)術(shù)性較強、水平較高的研究報告、臨床經(jīng)驗總結(jié)、臨床療效評價、專業(yè)文獻循證研究、文獻綜述、臨床問題實驗研究等。

　　3、大力改善醫(yī)學(xué)專業(yè)辦學(xué)條件。發(fā)展改革、財政、教育、衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥等相關(guān)部門要加大醫(yī)學(xué)教育投入，醫(yī)學(xué)相關(guān)院校要調(diào)整優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，確保財政撥款和學(xué)費收入有較大比例用于醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)條件建設(shè)，并逐年增長，確保2020年全部辦學(xué)條件指標(biāo)達到教育部規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。加強教師隊伍建設(shè)，加快建立教師發(fā)展中心，統(tǒng)籌規(guī)劃和組織實施新任職教師(含臨床教師、住培帶教教師)崗前培訓(xùn)、在職教師的各類繼續(xù)教育培訓(xùn)，促進教師職業(yè)發(fā)展。鼓勵和支持廣大教師(含臨床教師、住培帶教教師)積極參與國家教學(xué)案例共享資源庫建設(shè)，建設(shè)一批國家和省級精品在線開放課程，通過信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育有機融合，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)教育資源有效利用和開放共享。

　　4、突出加強臨床教學(xué)基地建設(shè)。醫(yī)學(xué)相關(guān)院校要采取有效措施，大力加強臨床教學(xué)基地建設(shè)。要把附屬醫(yī)院納入學(xué)校發(fā)展整體規(guī)劃，明確附屬醫(yī)院臨床教學(xué)主體職能，健全組織機構(gòu)、加大教學(xué)投入，優(yōu)化科室設(shè)置，加強臨床學(xué)科建設(shè)，落實臨床教學(xué)任務(wù)。高校臨床教學(xué)基地的層次、類型、規(guī)模、布局必須保證充分滿足臨床教學(xué)需要。衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥行政部門要會同教育行政部門制訂政策措施，引導(dǎo)高水平醫(yī)院主動與醫(yī)學(xué)相關(guān)院校合作，積極承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)，分類制定臨床教學(xué)基地評價標(biāo)準(zhǔn)，2020年前分批完成全部臨床教學(xué)基地的評估認定工作，遴選一批省級臨床教學(xué)示范基地，示范引領(lǐng)校院深度合作和共建共享，整體提升臨床教學(xué)基地的教學(xué)水平。

　　高校要大力加強和支持臨床教學(xué)基地的軟硬件建設(shè)，建立健全規(guī)章制度，加強教學(xué)工作指導(dǎo)、評估、檢查和質(zhì)量監(jiān)控，切實規(guī)范臨床教學(xué)過程管理，努力提高基地的教學(xué)、科研和醫(yī)療水平。建立臨床帶教師資定期考核制度，支持其晉升兼職教學(xué)職稱。臨床教學(xué)基地要建立健全各項管理制度并落實臨床教學(xué)責(zé)任，規(guī)范臨床教學(xué)實踐活動，選派具備教師資格的醫(yī)護人員承擔(dān)帶教任務(wù)，帶教師資的數(shù)量須滿足臨床實踐教學(xué)的需要;要建立教學(xué)激勵機制，將臨床教學(xué)工作納入醫(yī)護人員個人年度績效考核，鼓勵醫(yī)護人員積極參加教學(xué)和科研活動，提高帶教業(yè)務(wù)能力;要加強臨床教學(xué)條件建設(shè)，為醫(yī)學(xué)生配備基本的學(xué)習(xí)和生活條件，加強對醫(yī)學(xué)生的管理，重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)素質(zhì)教育。

　　5、穩(wěn)步提高醫(yī)學(xué)教育生源質(zhì)量。本科臨床醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類專業(yè)逐步實現(xiàn)一本招生，采取措施吸引優(yōu)秀生源報考醫(yī)學(xué)專業(yè)，提高生源質(zhì)量。

　　6、建立健全醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系。教育、衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥行政部門要密切配合，進一步完善醫(yī)學(xué)類專業(yè)綜合評價、新設(shè)專業(yè)評估及對臨床教學(xué)基地教學(xué)評估工作，推動醫(yī)學(xué)相關(guān)院校及其臨床教學(xué)基地建立健全內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)控保障體系。積極推進醫(yī)學(xué)本科院校及時接受合格評估和審核評估，主動接受專業(yè)認證評估;探索實施高職臨床醫(yī)學(xué)、護理等專業(yè)質(zhì)量評估;加強醫(yī)學(xué)類博士、碩士學(xué)位授權(quán)點合格評估，推進畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育第三方評估。將執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護士資格考試通過率、住培結(jié)業(yè)考核通過率、專業(yè)認證結(jié)果等作為高校和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才培養(yǎng)質(zhì)量評價的重要內(nèi)容，逐步予以公布，推動建立預(yù)警和退出機制，強化動態(tài)管理。質(zhì)量評估與專業(yè)認證作為安排招生計劃的依據(jù)，不合格者限期整改，減少招生計劃;整改后仍不達標(biāo)者取消招生(收)資格。將臨床教學(xué)、住培等人才培養(yǎng)工作納入醫(yī)院等級評定、醫(yī)院績效考核和院長年度與任期目標(biāo)責(zé)任考核的重要內(nèi)容。

　　(三)不斷創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教育體制機制。

　　1、建立醫(yī)學(xué)教育統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制。建立教育、衛(wèi)生計生、編辦、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、中醫(yī)藥管理等部門共同參與的聯(lián)席會議制度，定期研究協(xié)商醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展重大政策與問題。省教育廳、省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局等部門要協(xié)調(diào)配合，成立醫(yī)學(xué)教育專家委員會，指導(dǎo)行業(yè)學(xué)(協(xié))會和醫(yī)學(xué)相關(guān)院校做好學(xué)科專業(yè)設(shè)置、人才培養(yǎng)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制訂、考核評估等工作。大力支持醫(yī)學(xué)相關(guān)院校與教育部、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局開展共建，并在省一流大學(xué)一流學(xué)科建設(shè)中予以重點傾斜。

　　2、深化醫(yī)學(xué)相關(guān)院校管理體制改革。遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，改革和完善大學(xué)、醫(yī)學(xué)院(部)、附屬醫(yī)院管理運行機制，夯實5年制臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)地位，保障醫(yī)學(xué)教育各階段各環(huán)節(jié)有機銜接。高校要改進和加強醫(yī)學(xué)教育組織領(lǐng)導(dǎo)，配備有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的副校長分管醫(yī)學(xué)教育或兼任醫(yī)學(xué)院(部)院長(主任)。要統(tǒng)籌管理醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)和臨床教學(xué)，實化綜合型大學(xué)醫(yī)學(xué)院(部)職能，建立健全組織機構(gòu)，強化對醫(yī)學(xué)教育的統(tǒng)籌管理，承擔(dān)對醫(yī)學(xué)相關(guān)院系和附屬醫(yī)院教學(xué)、科研、人事、學(xué)生管理以及教師隊伍建設(shè)、國際交流等職能。省直相關(guān)部門要積極推進對醫(yī)學(xué)相關(guān)院校及其附屬醫(yī)院的“放管服”改革，支持省屬院校積極參與國家醫(yī)學(xué)教育管理體制改革試點，并在重大項目建設(shè)上予以傾斜支持，充分激發(fā)高校及附屬醫(yī)院的辦學(xué)活力。

　　3、完善醫(yī)學(xué)人才使用激勵機制。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核與收入分配辦法，加快建立合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)勞務(wù)價值的人事薪酬制度，吸引優(yōu)秀人才從事醫(yī)療衛(wèi)生工作，特別是全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、公共衛(wèi)生等緊缺專業(yè)。將臨床教學(xué)和住培等帶教與培訓(xùn)管理工作納入醫(yī)務(wù)人員績效管理內(nèi)容，將教學(xué)和管理任務(wù)完成情況與職稱晉升、崗位聘任、崗位績效等掛鉤，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)臨床教學(xué)、住培帶教和教學(xué)管理的積極性。建立健全符合行業(yè)特點的人才評價機制，堅持德才兼?zhèn)?，克服唯學(xué)歷、唯資歷、唯論文評價人才等傾向，注重能力、實績和貢獻考核。本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的，可直接參加中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中高級專業(yè)技術(shù)崗位比例，對“定向評價、定向使用”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高級專業(yè)技術(shù)崗位實行總量控制、比例單列，不占各地高級專業(yè)技術(shù)崗位比例。

　　根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位和工作特點，分層分類完善臨床、公共衛(wèi)生、護理、康復(fù)、醫(yī)學(xué)技術(shù)等各類專業(yè)人才準(zhǔn)入和評價標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)新人才使用機制，落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，對急需引進的高層次人才、緊缺專業(yè)人才以及具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書的人員，可由醫(yī)院采取考察的方式予以公開招聘?；鶎有l(wèi)生計生事業(yè)單位招聘高層次和全科等急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才，可直接考察聘用。

　　四、保障措施

　　(一)加強組織實施。各地各有關(guān)部門和相關(guān)高校要充分認識醫(yī)教協(xié)同推進醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的重要意義，提高思想認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化協(xié)同配合，明確責(zé)任分工，狠抓貫徹落實。各醫(yī)學(xué)相關(guān)院校要根據(jù)本方案精神研究制訂專項規(guī)劃和具體方案，2018年5月底前報省教育廳和省衛(wèi)生計生委(開辦了中醫(yī)藥類專業(yè)的院校同時報省中醫(yī)藥管理局)備案。

　　(二)強化政策支持。各地方政府要采取積極措施，引導(dǎo)所屬高水平醫(yī)院積極承擔(dān)省內(nèi)醫(yī)學(xué)相關(guān)院校臨床教學(xué)任務(wù)，引導(dǎo)醫(yī)院按床位數(shù)的一定比例接收學(xué)生實習(xí)見習(xí)。教育行政部門要對承擔(dān)了臨床教學(xué)任務(wù)的醫(yī)師申請教師資格證加強指導(dǎo)和支持。已聘任相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職稱(職務(wù))的醫(yī)學(xué)院校帶教醫(yī)師申報同層級另一職稱不受評審職數(shù)限制。

　　(三)保障經(jīng)費投入。各市縣要加大醫(yī)學(xué)教育投入。積極發(fā)揮財政投入的引導(dǎo)和激勵作用，調(diào)動社會、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、個人出資的積極性，建立健全多元化、可持續(xù)的醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費保障機制和政府投入動態(tài)調(diào)整機制。根據(jù)學(xué)科辦學(xué)成本實際差異，在生均撥款制度學(xué)科因素折算系數(shù)中向醫(yī)學(xué)門類傾斜。完善定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)保障機制，逐步提高定向免費醫(yī)學(xué)生補助標(biāo)準(zhǔn)。建立?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補助機制，提高住培補助標(biāo)準(zhǔn)，加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入。中央財政支持地方高校改革發(fā)展的專項資金分配向醫(yī)學(xué)相關(guān)院校傾斜，支持高校臨床教學(xué)基地建設(shè)。根據(jù)培養(yǎng)成本、經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r和群眾承受能力，按照規(guī)定程序合理確定醫(yī)學(xué)門類專業(yè)學(xué)費標(biāo)準(zhǔn)，落實對貧困家庭醫(yī)學(xué)生的資助政策。改革探索以培養(yǎng)質(zhì)量、績效評價為導(dǎo)向的經(jīng)費撥款方式，提高資金使用效率。

　　(四)強化追蹤監(jiān)測。省政府將落實醫(yī)教協(xié)同工作納入對省級相關(guān)部門和地方政府的督查考核。省教育廳、省衛(wèi)生計生委和省中醫(yī)藥管理局要根據(jù)各自職責(zé)，建立健全追蹤監(jiān)測機制，對各地各高校的實施進度進行監(jiān)測評估，實施常態(tài)化、經(jīng)?；綄?dǎo)考核，強化激勵和問責(zé);要及時總結(jié)推廣各地各高校取得的好經(jīng)驗好做法，示范帶動我省醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展各項工作穩(wěn)步推進，力爭形成在全國可復(fù)制、可推廣的湖南經(jīng)驗。