國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕165號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局:
《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》將磷酸氯喹等藥物作為可在臨床試用的抗病毒藥物,并根據(jù)該藥臨床試驗(yàn)情況推薦了用法用量。近期,磷酸氯喹臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)一步豐富,為確保該藥在臨床使用中更加安全有效,經(jīng)研究,將磷酸氯喹用于新冠肺炎治療用法用量調(diào)整如下:
一、適用人群和用法用量
磷酸氯喹用于新冠肺炎治療適用于18歲~65歲成人。體重50kg以上者每次500mg、每日2次,療程7天;體重50kg及以下者第1、2天每次500mg、每日2次,第3~7天每次500mg、每日1次,療程7天。
二、禁忌癥和相對禁忌癥
處于妊娠期的女性患者;明確對4-氨基喹啉類化合物過敏的患者;患有心律失常(如傳導(dǎo)阻滯)、慢性心臟病的患者;患有慢性肝、腎疾病并達(dá)到終末期的患者;已知患有視網(wǎng)膜疾病、聽力減退或聽力喪失的患者;已知患有精神類疾病的患者;皮膚疾病(包括皮疹、皮炎、銀屑?。黄咸烟?6-磷酸脫氫酶缺乏癥;因原有基礎(chǔ)疾病必須使用洋地黃類藥物、保泰松、肝素、青霉胺、胺碘酮、卞普地爾、多潘立酮、氟哌利多、氟哌啶醇、阿奇霉素、阿司咪唑、紅霉素、克拉霉素、泊沙康唑、美沙酮、普魯卡因胺、氫氯噻嗪、斯帕沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、西沙比利、吲達(dá)帕胺、氯丙嗪、鏈霉素、青霉胺、氯化銨、昂丹司瓊、阿撲嗎啡、奧曲肽單胺氧化酶抑制劑、氟羥強(qiáng)的松龍等藥物的患者。
三、注意事項(xiàng)
使用磷酸氯喹治療新冠肺炎的患者,用藥前必須心電圖檢查正常,禁止同時使用喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素及其他可能導(dǎo)致QT間期延長的藥物。同時,保證患者體內(nèi)電解質(zhì)水平(鉀、鈉、氯)和血糖、肝腎功能正常;應(yīng)當(dāng)注意與其他藥物的相互作用,不建議同時應(yīng)用包括磷酸氯喹在內(nèi)的3種及以上抗病毒藥物;密切關(guān)注用藥后的不良反應(yīng),出現(xiàn)不可耐受的毒副作用時應(yīng)當(dāng)停止使用;嚴(yán)格按照《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》要求,做好不良反應(yīng)監(jiān)測和報告工作,切實(shí)保證用藥安全。
國家衛(wèi)生健康委辦公廳 國家中醫(yī)藥管理局辦公室
2020年2月26日
(信息公開形式:主動公開)
相關(guān)鏈接:《關(guān)于調(diào)整試用磷酸氯喹治療新冠肺炎用法用量的通知》解讀