用醫(yī)養(yǎng)結(jié)合破解“老有所養(yǎng)”難題

      目前中國６０歲以上人口超過２億，已進入老齡化社會，由此帶來“老有所養(yǎng)”的問題。在此背景下，全國政協(xié)近日召開雙周座談會，就積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老護理模式建設提出了意見和建議，全國政協(xié)主席俞正聲主持會議并講話。會議為解決這一重大民生問題提供了良好思路。

      通俗地說，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種有病治病、無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老模式，其優(yōu)勢在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，為老人持續(xù)提供服務。

       這一模式見諸去年出臺的《國務院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》。意見提出，“要推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展”，探索醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作新模式。

       而這次雙周座談會上，委員們向俞正聲主席和政府相關(guān)部門的負責人進一步提出，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進社區(qū)，這是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的主要方向。這一建議可謂對當前醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)互相獨立、自成系統(tǒng)的現(xiàn)象對癥下藥。

       目前普遍的情況是，養(yǎng)老院不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老，老年人一旦患病就不得不經(jīng)常在家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)之間奔波。此外，老年慢性病康復時間長，往往是治療結(jié)束而護理、康復未結(jié)束，許多患病老人為了以防萬一，把醫(yī)院當成養(yǎng)老院，占床嚴重，使得大醫(yī)院一床難求，真正需要住院的人反而住不進來。

       對此，各地都在積極探索，破解養(yǎng)老與醫(yī)療體系分離的難題。

       例如，今年８月，北京市民政局會同市發(fā)改委等９個部門聯(lián)合出臺通知，大力推進養(yǎng)老機構(gòu)建設。其顯著特點就是力推恭和苑等“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務模式。

       通知明確規(guī)定，所有養(yǎng)老機構(gòu)和養(yǎng)老照料中心，都要全部具備醫(yī)療條件，為老年人提供醫(yī)療服務。其方式可以多樣，一是內(nèi)設醫(yī)務室或引入周邊醫(yī)療機構(gòu)分支機構(gòu)醫(yī)療服務，二是有條件的養(yǎng)老機構(gòu)和養(yǎng)老照料中心獨立設置康復醫(yī)院等，三是與周邊醫(yī)療機構(gòu)簽訂合作協(xié)議，為入住老年人開展醫(yī)療服務。

       此外，在江蘇，政府提出鼓勵醫(yī)院將閑置資源改造成康復醫(yī)療機構(gòu)或增加老年病科床位。到２０２０年，５０％的城市社區(qū)和有條件的農(nóng)村社區(qū)要設立適合老年人的康復場所。 

       然而，不容忽視的是，各地在取得一系列成績的同時，由于醫(yī)院缺乏合作動力，醫(yī)保政策還不完善，以及民政、衛(wèi)生、醫(yī)保各部門多頭管理等原因，“醫(yī)療資源輻射養(yǎng)老機構(gòu)”還遠未實現(xiàn)實質(zhì)性突破。

       因此，此次參加雙周座談會的委員們提出，要制定適合的標準、進行相應的建設，同時要建立相關(guān)部門聯(lián)席會議制度，及時協(xié)調(diào)解決問題。

       此外，單靠政府的力量遠遠不能解決養(yǎng)老問題，必須鼓勵吸引民間資本參與養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)。

       有與會全國政協(xié)委員認為，多年來，中國養(yǎng)老服務機構(gòu)一直面臨公立養(yǎng)老院難進、私立機構(gòu)價格偏高的局面，這恰恰反映了養(yǎng)老市場資源配置不合理的問題。要改變這一局面，必須拓寬資源配置渠道，推動建立市場化養(yǎng)老機制。

       委員們還提出，要落實好財政支持、稅收優(yōu)惠、政府購買、商業(yè)保險等政策，鼓勵引導社會資本投辦養(yǎng)老護理機構(gòu)、提供養(yǎng)老服務產(chǎn)品。

       記者注意到，俞正聲主席主持的本次雙周座談會上，很多委員多年來一直為完善養(yǎng)老服務體系、釋放老齡人口紅利建言獻策。座談會之前，農(nóng)工黨中央和全國政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會還組織部分委員到北京、山東、海南等地進行了專題調(diào)研。

       本次座談會的召開，使這些意見和調(diào)研成果得到了集中匯聚呈現(xiàn)。民政部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、財政部、人力資源和社會保障部等部門負責同志出席會議并與委員互動交流，這也有助于各種良策更快轉(zhuǎn)化為政府部門的實際落實，早日破解“老有所養(yǎng)”難題。

來源：新華網(wǎng)